▷ Enflure des chevilles due à la rétention d’eau pendant la grossesse
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▷ Enflure des chevilles due à la rétention d’eau pendant la grossesse

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La plupart des femmes enceintes, surtout après la deuxième moitié de la grossesse, souffrent de gonflement des chevilles dû à la rétention d’eau.

C’est une conséquence des effets des hormones sécrétées pendant la grossesse, qui modifient la façon dont l’eau et les électrolytes sont manipulés, produisant du sodium et de la rétention d’eau.

Bien que cette modification soit normale chez toutes les femmes enceintes, il est important de prêter attention à ce symptôme et de prendre un bon contrôle prénatal, car les chevilles gonflées peuvent être un symptôme d’autres maladies, qui peuvent mettre en danger la grossesse et la vie de la mère.

Pourquoi mes chevilles sont-elles enflées à cause de la rétention d’eau ?

C’est l’une des questions les plus fréquemment posées lors de la visite prénatale : Comment les chevilles gonflées se produisent-elles en raison de la rétention d’eau ?

L’enflure des chevilles due à la rétention d’eau est le résultat des changements cardiovasculaires inhérents à la grossesse.

La femme enceinte, afin de répondre aux besoins nutritionnels du bébé, augmente son volume sanguin jusqu’à 50%, ce qui augmente le travail du cœur pour manipuler ces liquides supplémentaires.

De plus, les gros vaisseaux sanguins qui reçoivent le sang qui s’écoule des jambes sont comprimés par l’utérus, ce qui augmente sa pression veineuse. Le retour veineux est donc plus lent et l’extravasation des liquides dans les vaisseaux sanguins dans l’espace interstitiel de la peau s’accompagne d’un gonflement des chevilles résultant d’une rétention de liquide.

De plus, la manipulation des électrolytes de sodium et de potassium a une influence qui est altérée par tous les stimuli des nouvelles hormones sécrétées pendant la grossesse, ce qui favorise la rétention des liquides.

Quand devrais-je consulter un médecin si mes chevilles sont enflées en raison d’une rétention d’eau ?

Le contrôle prénatal dans le dernier trimestre de la grossesse est programmé toutes les 2 semaines jusqu’à la 36ème semaine de gestation, par la suite ils seront programmés hebdomadairement.

L’enflure des chevilles due à la rétention d’eau est normale lorsqu’une femme enceinte se sent bien, que toutes ses analyses sanguines sont dans les limites normales et qu’elles ne couvrent généralement pas plus que le tiers moyen de la jambe.

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Vous devriez consulter un médecin si vos chevilles sont enflées en raison d’une rétention d’eau et si vous êtes également présent :

  • Les jambes deviennent soudainement chaudes, rouges, plus enflées. Ils peuvent même passer aux tons violets.
  • Tu ne peux pas marcher ou poser les pieds.
  • Vous avez pris votre tension artérielle et elle était élevée.
  • Lors d’un test de sédiment urinaire, vous avez rapporté des protéines positives (+).
  • Tu as de la fièvre.
  • Vous avez des étourdissements ou de la faiblesse.
  • Vous avez mal à la tête.
  • Vous voyez des étoiles ou des lumières en mouvement.
  • Vision trouble
  • Difficulté à respirer
  • Un peu d’urine.

Pendant la grossesse, l’apparition des symptômes ne doit pas être tenue pour acquise, car il s’agit d’une étape où elle est prédisposée à présenter de nombreuses maladies pouvant mettre en danger le bien-être de la mère et de l’enfant, d’où l’importance d’un contrôle prénatal strict et de réaliser tous les examens demandés dans les délais.

Autres causes de gonflement des chevilles pendant la grossesse

Les autres causes de gonflement des chevilles pendant la grossesse nécessitent un traitement immédiat pour réduire les complications et les risques pour la grossesse et la vie de la mère

Thrombose veineuse profonde

La femme enceinte, parmi ses modifications physiologiques, présente un état d’hypercoagulabilité sanguine, c’est-à-dire que son sang est plus épais que la normale, et a tendance à former des caillots.

Une thrombose veineuse profonde signifie qu’un caillot s’est formé et est attaché à la paroi d’une veine, dans ce cas, les jambes.

D’autres facteurs de risque chez les femmes enceintes qui augmentent le risque de thrombose veineuse profonde sont la grossesse multiple, les varices, les infections urinaires, le diabète, l’obésité, l’alitement prolongé et l’âge maternel supérieur à 35 ans.

L’enflure des chevilles due à la rétention d’eau peut différer de la thrombose veineuse profonde parce qu’elle se produit d’un seul côté, avec une douleur vive et larmoyante, un volume accru et une décoloration progressive, et la jambe devient très chaude.

Le diagnostic d’une thrombose veineuse profonde est posé par une échographie Doppler des membres inférieurs, qui détecte l’insuffisance du flux sanguin dans la jambe atteinte.

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Son traitement mérite une hospitalisation et une thérapie aux anticoagulants.

Prééclampsie

Après l’enflure des chevilles due à la rétention d’eau, c’est la cause la plus fréquente d’œdème des membres inférieurs pendant la grossesse.

La pré-éclampsie est une augmentation de la tension artérielle et des protéines dans l’urine pendant la seconde moitié de la grossesse.

C’est l’une des complications les plus redoutées de la grossesse, puisqu’elle peut évoluer vers l’éclampsie, qui est un syndrome convulsif associé à une crise d’hypertension, et plus tard un syndrome HELLP, qui est une défaillance de plusieurs organes avec un taux de mortalité élevé.

C’est pourquoi les examens prénatals sont si importants, car la prééclampsie peut même être asymptomatique. Un pourcentage de patients n’ont pas les chevilles enflées.

À chaque visite prénatale, votre tension artérielle devrait être mesurée et déclarée. Les augmentations de la tension artérielle par rapport aux pressions artérielles que vous manipulez pendant votre grossesse sont habituellement des signes précoces de pré-éclampsie.

Cellulite

La cellulite est un processus diffus et infectieux de la peau et des tissus mous qui, contrairement aux chevilles gonflées par rétention d’eau, se limite à une seule jambe, est dure, douloureuse et présente beaucoup de chaleur et de rougeur, en plus de la fièvre, généralement présente.

Le traitement de la cellulite nécessite l’hospitalisation de la plupart des femmes enceintes et l’utilisation d’antibiotiques et d’anti-inflammatoires intraveineux.

Comment améliorer le gonflement des chevilles par la rétention d’eau ?

Il existe de nombreuses mesures que nous pouvons appliquer pour améliorer les chevilles gonflées par la rétention de liquides parmi lesquels se démarquent :

  • Allongé sur le côté gauche du corps, cela diminue la pression de l’utérus sur la veine qui reçoit le sang des jambes.
  • Soulevez vos jambes, en les tenant avec plusieurs oreillerset restez dans cette position pendant 10 minutes, puis changez de position et recommencez. Faites-le plusieurs fois par jour.
  • Évitez de passer plus de 30 minutes dans la même positionAssis, couché ou debout, les jambes croisées ou assis dessus.
  • Porte des bas élastiques contre les varicescompression moyenne.
  • Limite la consommation de sel de votre régime alimentaire.
  • Exécute immersion des pieds dans l’eau tiède avec du sel 20 minutes par jour.

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